- Онемение нижней губы, подбородка, части челюсти после имплантации зубов
- Причины онемения при имплантации зубов
- Как избежать онемение при установке импланта?
- Почему иногда не удается избежать онемения после операции имплантации?
- Онемение, вызванное отеком после операции имплантации
- Онемение, вызванное компрессией от установленного импланта
- Онемение, вызванное повреждением нервно-сосудистого пучка
- Почему в клинике «Вита» вы максимально снижаете риск получить тяжелое онемение при имплантации?
- Причины осложнений после имплантации зубов и их признаки
- Причины осложнений при имплантации
- Признаки проблемы
- Отсроченные заболевания
- Синусит и механические повреждения
- Признаки отторжения импланта
- Нормальные побочные эффекты
- Какие проблемы могут возникнуть после имплантации зубов?
- Возможные осложнения после имплантации зуба
- Инфекция
- Рецессия десны
- Другие осложнения
- Повреждение нервов или тканей
- Синусит
- Долгосрочные осложнения
- Кому ставят зубные имплантаты?
- Пригодность
- Процент успеха зубного импланта
- Уход за имплантами
- Когда обратиться к и стоматологу
- Прогноз
- Заключение
Онемение нижней губы, подбородка, части челюсти после имплантации зубов
После установки имплантов на нижней челюсти порой наблюдается онемение кожи подбородка, губ, части нижней челюсти.
Причины онемения при имплантации зубов
Анатомия такова: выход мощного сосудисто-нервного пучка из нижней челюсти находится в области 4 – 5 зубов. До этого выхода пучок идет в канале под жевательными зубами нижней челюсти. И если при установке имплантата на месте этих зубов задеть или придавить нервный пучок – это проявит себя как онемение нижней челюсти. Характер онемения зависит от того, в области какого зуба был задет сосудисто-нервный пучок. Обычно онемение идет от этого места до центральных зубов, немеет угол рта, нижняя губа, кожа подбородка.
Как избежать онемение при установке импланта?
Для того, чтобы избежать или минимизировать онемение доктор перед операцией имплантации детально изучает компьютерную томограмму. При этом имплантолог видит на какую глубину он может внедриться, чтобы не задеть сосудисто-нервный печек.
Почему иногда не удается избежать онемения после операции имплантации?
Онемение, вызванное отеком после операции имплантации
Недостаток косной ткани по высоте при установке имплантата на жевательные очень распространенная ситуация. Существует минимальная зона безопасности — 1 мм. Допустим, у пациента канал с сосудисто-нервным пучком находится на глубине 11 мм. Это значит можно поставить имплантат высотой 10 мм. Но после операции у пациента развивается большой отек. И этот отек продавливает защитный миллиметр косной ткани и зажимает сосудисто-нервный пучок. В итоге, пока отек не пройдет будет держаться онемение. Более того, ощущение онемения может продержаться еще месяц и даже больше после ухода отека.
Онемение, вызванное компрессией от установленного импланта
Может быть случай, когда, например, осталась совсем тонкая защитная пластинка. И когда врач поставил имплантант он создал дополнительную компрессию и продавил через защитную пластинку на сосудисто-нервный печек. В таких случаях пока организм не привыкнет к этому, будет чувство онемения. И тут два пути. Если пациент жалуется на боли, надо на один виток имплантат выкрутить. А если пациент не жалуется на боли, то надо просто подождать и чувство онемения через какое-то время пройдет.
Онемение, вызванное повреждением нервно-сосудистого пучка
Если доктор не делает компьютерную томограмму, и ставит импланты так, как ему кажется он может повредить магистральный нерв. Раньше считалось, что нервные клетки не восстанавливаются, сейчас существует мнение, что все-таки возможно медленное прорастание нервных окончаний друг в друга. Но в любом случае повреждение нервно-сосудистого пучка вызывает очень длительное онемение в области подбородка, зубов нижней челюсти, губ.
Почему в клинике «Вита» вы максимально снижаете риск получить тяжелое онемение при имплантации?
1. При планировании операции имплантации мы обязательно рассчитываем точную модель установки имплантата с учетом анатомических особенностей конкретного пациента.
2. Операции производит опытный хирург-имплантолог, главный врач клиники «Вита» Шмурун Александр Рудольфович.
3. Клиник «Вита» располагает специальной операционной с современным оборудованием.
4. В сложных случаях в клинике «Вита» применяется программный комплекс Implant-Assistant: 3D планирование и высокоточное проведение операций дентальной имплантации.
Источник статьи: http://center-vita.ru/trening/onemenie-posle-implantacii/
Причины осложнений после имплантации зубов и их признаки
Сегодня с помощью имплантов восстанавливают не только отдельные зубы, но и целые зубные ряды. Искусственный корень вживляется без проблем, технология его установки отработана опытными специалистами. Как и при любом хирургическом вмешательстве, существует риск возникновения осложнений после имплантации зубов. Последствия могут появляться не только после вживления стоматологической конструкции, но и спустя несколько лет.
Причины осложнений при имплантации
Установка штифтов может быть осложнена негативными последствиями. Трудности возникают из-за ошибок стоматолога. Доктор может неправильно выбрать форму импланта или попросту быть некомпетентным. Иногда возникает перегрев тканей при образовании отверстия под штифт. В процессе операции больному по ошибке может быть занесена инфекция.
Кроме этого, трудности появляются из-за неверной установки имплантов, непереносимости пациентом компонентов, из которых созданы искусственные зубы, или индивидуальных особенностей его организма. К причинам появления осложнений также можно отнести:
- Использование врачом материалов низкого качества или устаревшей аппаратуры.
- Плохое соединение штифта с абатментом.
Осложнения нередко возникают по вине больного при несоблюдении им личной гигиены. Чтобы этого не произошло, после установки конструкции необходимо придерживаться всех рекомендаций стоматолога и вести здоровый образ жизни.
Процесс установки штифтов в верхнюю челюсть может сопровождаться сложностями, способными впоследствии привести к развитию проблем с приживаемостью имплантов. Стоматологи выделяют следующие причины возникновения осложнений:
- Имплант нагревается при препарировании. Чтобы избежать этого, врачом должны орошаться инструменты и область препарирования.
- Неправильная постановка штифта. Специалисты иногда допускают ошибку, закручивая винт при введении материала.
- Неверно установлена головка штифта. Плохое соединение конструкции со штифтом способно привести к образованию микробов. В этом месте может появиться тканевая жидкость или перегрузка опоры конструкции.
- Повреждается палатальная артерия в массиве, вследствие чего у пациента возникает сильное кровотечение.
- Нарушается дно синуса, из-за чего образуется синусит.
- Повреждение сосудистых пучков, находящихся возле клыков. Больной чувствует онемение верхней губы.
- Деформация дна носовой полости, в результате чего возникает перфорация внутренней области носа.
- Травма небного пучка, расположенного за резцами. Это приводит к кровотечению и проблемам с врастанием штифта в ткани десны.
Осложнения после имплантации зубов на нижней челюсти выражаются в виде потери чувствительности десны. Это вызывается вдавливанием или разрывом областей тройничного нерва. Больной из-за последствий имплантации может чувствовать «одеревенение» нижней губы.
Неприятное ощущение появляется из-за повреждения стенки нижнечелюстного отдела. Если нарушена наружная стенка, то пациент должен срочно обратиться за помощью к хирургу, поскольку перфорация провоцирует обнажение нарезки штифта.
Признаки проблемы
Послеоперационный период можно условно разделить на несколько этапов. Специалисты выделяют следующие признаки осложнений при имплантации зубов после проведения операции:
- Боль различной интенсивности. Пациент может испытывать неприятные ощущения при вживлении. Болевой синдром сохраняется в течение нескольких дней после установки штифта. Доктор назначает прием обезболивающих препаратов. Если боль не проходит продолжительное время, то это свидетельствует об образовании воспалительного процесса или повреждении нерва.
- Отечность. Она считается распространённым осложнением после установки искусственных зубов. Появляется в результате травмирования мягких тканей. Чтобы избавиться от отёка, к десне необходимо приложить холод. Если опухоль не проходит на протяжении 7 дней, она может свидетельствовать о воспалении тканей. Больному в таком случае нужно обратиться к врачу.
- Кровотечение. Небольшая кровоточивость в месте установки импланта допускается, поскольку в процессе операции происходит травмирование сосудов. Она должна исчезнуть спустя несколько суток. У пациентов с плохой свертываемостью крови во время стоматологических манипуляций может возникнуть сильное кровотечение.
- Повышенная температура. Она является хорошей реакцией организма на вживление инородного тела в ткань десны. Если у пациента не падает температура ниже 37,7 градусов в течение недели, а также наблюдается отечность десны, то это говорит о процессе инфицирования и осложнениях после вживления штифта.
- Разрыв швов. Осложнение часто появляется после установки конструкции. Возможные причины — это плохо наложенные швы или механическое повреждение при операции. Распространённой причиной считается воспаление в месте наложения шва.
- Онемение. Оно допускается в течение 6 часов после имплантации. Если чувствительность не возвращается длительное время, значит, в процессе операции были повреждены нервные окончания.
- Воспаление десны на верхней или нижней части челюсти.
Отсроченные заболевания
Отсроченные заболевания появляются спустя 12 месяцев после заживления штифта. Распространенным осложнением является периимплантит — это инфицирование костной ткани около штифта, которое появляется при несоблюдении личной гигиены. Также возникает из-за неправильной техники установки, травмирования десны из-за нахождения в ней цемента.
Лечение заболевания проводится на первой стадии и делится на несколько этапов:
- Врач вводит анестезию, извлекает и чистит протез.
- Проводится удаление грануляции с поверхности импланта лазером или при помощи ультразвука.
- Удаляется зубной камень.
- Устанавливается аппликация с лекарством.
- Назначается медикаментозная терапия.
Если воспалительный процесс находится в запущенной стадии, тогда понадобится хирургическое вмешательство. Сначала стоматолог выполняет санацию полости рта и производит чистку десны ультразвуком. Затем вскрывается и очищается гнойный очаг.
Штифт обрабатывается противомикробными средствами. Удаляются некротизированные ткани. Назначаются необходимые антибиотики. При запоздалом обращении к стоматологу часто единственно верным методом лечения становится удаление штифта. Вторичная установка производится после лечения заболевания. Обычно сначала необходима остеопластика, которая проводится в течение 6 месяцев после терапии.
Синусит и механические повреждения
Синусит — это инфицирование слизистой оболочки отделов, расположенных около носа. Заболевание развивается при вживлении импланта вблизи верхнечелюстной пазухи. Лечение заключается в удалении шатающегося штифта и назначении лекарственных средств (в т. ч. антибиотиков). Если нет подвижности конструкции, тогда операция по удалению импланта не требуется. В этом случае показана противовоспалительная терапия.
При неправильном прикусе или бруксизме на искусственный зуб часто оказывается значительная механическая нагрузка. Это может привести к поломке импланта или его составных частей. При повреждении конструкции необходима ее полная замена. Если сломался штифт, из кости обязательно нужно извлечь его оставшуюся часть.
Признаки отторжения импланта
Иногда у пациента наблюдается отторжение установленной конструкции костной тканью. При таком развитии событий имплант следует удалить. Отторжение имеет несколько этапов:
- Сначала инфицируются ткани, окружающие штифт. Увеличивается карман, истончается кость в части конструкции.
- Изменяется высота кости. Ткань отслаивается от импланта.
- Происходит уменьшение высоты кости, карман увеличивается до такой степени, что становится заметен абатмент. Штифт начинает двигаться.
- Происходит разрушение альвеолярного отростка и отторжение штифта.
Существуют признаки, по которым можно визуально определить отторжение конструкции. К ним относятся опухлость десны, болезненные ощущения в месте установки штифта, появление гноя, повышенная кровоточивость, увеличенный десневой карман, подвижность импланта, высокая температура.
Нормальные побочные эффекты
Безобидные осложнения, которые не должны вызывать опасений у пациента, обычно длятся не более 6 дней. Если за это время они не проходят, тогда нужно проконсультироваться со специалистом. К временным осложнениям, считающимся нормальными явлениями, относятся:
- Отечность лица.
- Температура тела до 37,6 градусов.
- Тяжесть в гайморовой пазухе.
- Неприятные ощущения в месте установки штифта.
- Незначительная гематома.
Снизить риск возникновения осложнений можно, если придерживаться советов стоматолога. Пациент должен лечиться медикаментами, которые назначил врач. Нужно придерживаться личной гигиены ротовой полости с применением ирригаторов, нитей и зубных щеток. Больному необходимо отказаться от курения, ежегодно делать рентген, чтобы избежать атрофии кости. Нельзя допускать травмирования и перегрузки штифтов. Нужно придерживаться послеоперационной диеты, не есть твердую, острую или горячую еду.
Сейчас в стоматологической практике существует большое разнообразие имплантов. Безупречная репутация у дентальных систем, производимых в Германии, Швейцарии и Израиле. Чтобы обезопасить себя при выборе конструкций, необходимо придерживаться следующих критериев:
- Отдавать предпочтение продукции известных фирм, находящихся на стоматологическом рынке длительное время.
- Гарантийная система должна быть бессрочной.
- Наличие конусного соединения штифта с абатментом.
- Поверхность имплантов должна обладать макро- или микрорезьбой.
- Предпочтительный материал — это высокоочищенный титан.
Некоторые пациенты во время операции по вживлению имплантов чувствуют острую боль. Неприятные ощущения устраняются дополнительной дозой анестезии. На часть людей обезболивание не действует. Подобная проблема решается просто: имплантация проводится под общим наркозом. Если после введения анестетика пациент чувствует сильную боль, ему нужно сообщить об этом врачу.
Противопоказаниями к имплантации являются психические болезни, ВИЧ-инфекции, нарушения гемостаза, хронические заболевания в декомпенсированной стадии, патологии вирусного и инфекционного характера. Также нельзя устанавливать протезы во время кормления грудью и беременности.
Источник статьи: http://zub.clinic/implanty/oslozhneniya
Какие проблемы могут возникнуть после имплантации зубов?
Хотя операция по имплантации зубов имеет высокий процент успеха, она подходит не всем и может вызвать длительные осложнения.
Зубной имплантат — это долгосрочная замена отсутствующего зуба. Сам имплантат представляет собой титановый винт, который хирург-стоматолог вкручивает в челюстную кость. В течение нескольких недель имплантат и челюстная кость срастаются вместе. После срастания имплантат может поддерживать искусственный зуб или коронку.
Возможные осложнения после имплантации зуба
Существует ряд потенциальных осложнений, которые могут возникнуть после имплантации зубов.
Инфекция
Человек должен хорошо заботиться о своих зубных имплантатах, чтобы снизить риск инфицирования. Очень важно следовать рекомендациям стоматолога-хирурга относительно последующего ухода.
Лечение инфекции зависит от тяжести и локализации инфекции. Например, бактериальная инфекция в десне может потребовать антибиотиков или трансплантата мягких тканей, в то время как бактериальная инфекция в кости может потребовать удаления инфицированной костной ткани и, возможно, имплантата, а затем трансплантата костей и мягких тканей.
Рецессия десны
В некоторых случаях человек может обнаружить, что ткань десны вокруг имплантата начинает отступать. Это может привести к воспалению и боли. Оценка стоматолога имеет важное значение для предотвращения удаления имплантата.
Другие осложнения
В первые несколько недель после операции зубной имплантат будет врастать в челюстную кость и срастаться с ней. Этот процесс называется остеоинтеграцией и имеет решающее значение для долгосрочного успеха имплантата. Этот процесс может занять много месяцев.
Если имплантат не сросся с костью, хирург-стоматолог может удалить его. Человеку повторно вводят имплантат, как только область восстановится.
Повреждение нервов или тканей
Иногда хирург-стоматолог может непреднамеренно установить зубной имплантат слишком близко к нерву. Это может вызвать длительное онемение, покалывание или боль. Исследование 2012 года показало, что повреждение нервов может привести к снижению качества жизни. Нервная или тканевая проблема требует немедленного внимания. Повреждение нижнего альвеолярного нерва в нижней челюсти может быть особенно серьезным. Некоторые возможные симптомы :
- стойкое онемение со стороны имплантата, включая нижнюю губу и подбородок
- постоянная боль или дискомфорт
- покалывание, щекотание или жжение в деснах и коже
Имплантация зуба также может привести к менее распространенным проблемам, таким как синусит и повреждение самого зубного имплантата.
Синусит
Зубные имплантаты верхней челюсти могут выступать в полости пазух носа, вызывая его отек. Это называется синуситом. Некоторые симптомы синусита включают в себя:
- боль, болезненность или припухлость вокруг щек, глаз или лба
- зеленая или желтая слизь из носа
- заложенность носа
- пониженное обоняние
- головная боль в области пазух
- зубная боль
- плохое дыхание
- высокая температура
Как и в случае с любым зубом, чрезмерная сила или удар могут привести к тому, что зубной имплантат треснет или ослабнет. Иногда люди применяют чрезмерную силу к своему зубному имплантату, даже не осознавая этого. Например, некоторые люди во сне скрежещут зубами. Людям, склонным к такому поведению, возможно, придется носить защитную маску для рта, чтобы предотвратить повреждение имплантата, а также естественных зубов.
Долгосрочные осложнения
Периимплантит — это тип заболевания десен, которое сопровождается потерей кости, поддерживающей имплантат, и развивается вследствие хронического воспаления в месте имплантации. Согласно одному обзору 2017 года , периимплантит может прогрессировать и вызывать симптомы примерно через 5 лет. Эти симптомы обычно включают кровотечение или припухлость вокруг места установки зубного имплантата.
Существует также редкая возможность того, что организм отторгает зубной имплантат. В обзоре 2019 года исследователи изучили риски использования зубных имплантатов, изготовленных из титана или других металлов. Некоторые люди обладают редкой чувствительностью к металлам, которая заставляет их организм отторгать металлические имплантаты. Исследователи рекомендуют людям пройти тестирование на чувствительность к металлу перед получением таких имплантатов.
Кому ставят зубные имплантаты?
Зубные имплантаты являются хорошим решением для людей, чтобы заменить зубы, поврежденные кариесом или травмой.
Однако существуют две потенциальные проблемы, связанные с зубными имплантатами, — это их пригодность и вероятность успеха.
Пригодность
Одна из ключевых проблем с зубными имплантатами заключается в том, что они подходят не всем. Чтобы поставить зубные имплантаты, необходимо иметь хорошее общее состояние здоровья, здоровые десны и здоровую челюстную кость, так как эти структуры будут поддерживать зубной имплантат на протяжении всей жизни. Зубные имплантаты не подходят для детей, так как их лицевые кости все еще растут.
Иногда зубной имплантат может выйти из строя. Медицинские работники классифицируют отказ имплантата на одну из двух категорий: ранний отказ (который происходит до установки имплантата) или поздний отказ (который происходит после того, как имплантат был установлен в течение определенного периода времени).
Процент успеха зубного импланта
Зубные имплантаты имеют процент успеха около 95% . Тем не менее, они могут иметь низкий процент успеха среди людей, которые:
- курят
- имеют заболевание десен
- прошли лучевую терапию в области челюсти
- употребляют определенные лекарственные средства
Уход за имплантами
Лучший способ обеспечить успех зубного имплантата — это следовать рекомендациям хирурга по последующему уходу. После операции человек должен избегать горячей пищи и напитков во время онемения и придерживаться мягкой диеты в течение нескольких дней. Также важно избегать интенсивных физических упражнений в течение 2-3 дней, чтобы предотвратить усиление кровотока и связанный с этим отек области.
Как и в случае с естественными зубами человека, имплантат и окружающие его ткани требуют регулярной чистки. Человек должен очищать область зубной нитью по крайней мере один раз в день после того, как десны восстановились, и использовать межзубные щетки для доступа к более труднодоступным областям.
Люди также должны планировать регулярные стоматологические осмотры и встречи для очистки областей ниже линии десен.
Когда обратиться к и стоматологу
После имплантации зуба стоматолог может назначить антибиотики, чтобы предотвратить инфекцию. Человеку также может потребоваться обезболивающее, чтобы облегчить боль.
Любые отеки и гематомы должны пройти в течение нескольких дней после операции. Однако, если боль и отек сохраняются более недели, пациент должен записаться на повторный прием к стоматологу.
Процесс первоначального заживления занимает несколько недель, а полная остеоинтеграция может занять месяцы. Человек должен обратиться за медицинской помощью, если зубные имплантаты начинают слегка двигаться или продолжают болеть через несколько недель. Быстрое решение проблемы имеет решающее значение для предотвращения осложнений.
Прогноз
Имплантация зубов обычно требует только местных анестетиков, поэтому большинство людей имеют относительно короткое время восстановления.
Однако некоторые люди могут испытывать следующие симптомы после операции:
- боль в месте установки зубного имплантата
- незначительное кровотечение
- кровоподтеки на деснах или коже
- отек десен или лица
Стоматолог посоветует человеку, чтобы пациент достаточно отдыхал после операции. Также он может рекомендовать временную диету из мягких продуктов и прикладывание пакета со льдом к пораженной части лица, чтобы облегчить воспаление и отек.
Уровень дискомфорта может зависеть от количества имплантатов, установленных хирургом. Однако прием ацетаминофена или ибупрофена должно облегчить боль. Обезболивающие препараты обычно необходимы в течение 2-3 дней после процедуры.
Среднее время, необходимое пациенту для выздоровления после имплантации, варьируется примерно от 2 месяцев до 6 месяцев. После завершения лечения хирург-стоматолог может установить искусственный зуб на имплантат.
Заключение
Имплантация зубов подходит не всем. Человек должен будет пройти обширное обследование, чтобы определить, можно ли ему проводить эту процедуру. Зубные имплантаты имеют высокий процент успеха около 95% и повышают качество жизни многих людей. Однако зубные имплантаты могут вызвать осложнения, такие как инфекции, рецессия десен, повреждение нервов и тканей. Человек должен обратиться к стоматологу-хирургу, если у него развиваются какие-либо тревожные симптомы после операции.
Приглашаем подписаться на наш канал в Яндекс Дзен
Источник статьи: http://medicalinsider.ru/news/kakie-problemy-mogut-vozniknut-posle-implantacii-zubov/