- 7 способов поддерживать ваши половые органы молодыми
- Избегайте резких колебаний веса
- Делайте упражнения Кегеля
- Избавьтесь от своего офисного стула
- Ограничьте прогулки на велосипеде
- Не переусердствуйте с гигиеническими процедурами
- Будьте сексуально активны
- Поменяйте позицию
- Развитые половые губы
- Суть проблемы гипертрофии половых губ
- Способ решения
- Стрижка для больших малых губ
- Слишком большие половые губы: что делать?
- Дефект ли это и в чем его причина?
- Можно ли исправить нарушение без операции?
- Как проходят подобные вмешательства?
- Индивидуальная консультация
- Восстановительный период
- Гипертрофия малых половых губ — симптомы и лечение
- Определение болезни. Причины заболевания
- Причины заболевания
- Симптомы гипертрофии малых половых губ
- Патогенез гипертрофии малых половых губ
- Классификация и стадии развития гипертрофии малых половых губ
- Осложнения гипертрофии малых половых губ
- Диагностика гипертрофии малых половых губ
- Лечение гипертрофии малых половых губ
- Виды оперативных методов лечения
- Прогноз. Профилактика
7 способов поддерживать ваши половые органы молодыми
С возрастом меняются не только лицо и тело женщины, но и ее половые органы. К сожалению, кожа с годами теряет свою эластичность и упругость и неизбежно начинает провисать, но если для поддержания молодости лица придумана масса косметических процедур, то женские половые органы оказались обделены вниманием многих специалистов эстетической медицины. А ведь как показывает практика, женщин очень расстраивают те внешние изменения, которые происходят с их вульвой и влагалищем в течение жизни.
Определенные перемены можно заметить уже с двадцатилетнего возраста. Провисание кожи в области лобка и половых губ возможно, в частности, из-за резкой потери веса — точно так же, как это происходит, например, в области груди. При этом растяжения формируются и внутри влагалища, а с возрастом ослабевают и тазовые мышцы. Все это приводит к существенному дискомфорту и может стать причиной неуверенности в себе и сексуальной неудовлетворенности, ведь, как показывают исследования, женщины с подобными проблемами чувствуют себя скованно в постели и не испытывают удовлетворения от половой жизни.
Однако сегодня эстетическая медицина все же пришла на помощь представительницам прекрасного пола, а процедуры по омоложению половых органов становятся все более популярными. Но пластической хирургии можно и вовсе избежать, придерживаясь описанных ниже несложных правил.
Избегайте резких колебаний веса
Если вы резко сбросите вес, ваша вульва может обвиснуть. Для поддержания красоты и молодости половых органов вес должен всегда оставаться в норме, ведь у слишком худых женщин проблем может быть не меньше, чем у полных. Вульву женщины можно сравнить с ее лицом — она может выглядеть моложе и старше своего возраста, причем внешний вид во многом зависит от того, находится ли вес в норме.
Делайте упражнения Кегеля
Упражнения Кегеля для укрепления мышц влагалища очень популярны, но даже если вы делаете их регулярно, можете ли вы быть уверены, что соблюдаете все правила?
Многие женщины выполняют упражнения недостаточно долго или нерегулярно. Правильная техника предполагает, что мышцы влагалища и малого таза нужно сжать на 5 секунд, затем расслабиться. Число повторений должно быть не меньше ста, при этом упражнения будут эффективны, если делать их трижды в день. Тренировки могут даже приносить удовольствие, если вместо тренажера вы станете использовать половой член вашего партнера.
Избавьтесь от своего офисного стула
Если вместо обычного офисного стула вы станете использовать швейцарский мяч хотя бы пятнадцать минут в день, это обеспечит дополнительную тренировку вагинальным мышцам. Мышцы малого таза будут самостоятельно сокращаться, а вы без особых усилий сможете всегда держать их в тонусе.
Ограничьте прогулки на велосипеде
Езда на велосипеде является приятным времяпрепровождением для многих женщин, но вам следует знать, что постоянное трение промежности о сидение может привести к растяжению кожи в этой области. Особенно осторожными следует быть представительницам прекрасного пола с половыми губами большого размера.
Не переусердствуйте с гигиеническими процедурами
Мыло, способствующее сухости кожи, всевозможные скрабы и прочие гигиенические средства совсем не подходят для нежной и чувствительной кожи половых органов и часто приводят к раздражению. Регулярная гигиена, конечно, очень важна, но выполнять ее необходимо с помощью специальных, неагрессивных средств.
Будьте сексуально активны
Ткани и мышцы в области промежности особенно подвержены возрастным изменениям, если они не получают регулярной стимуляции и притока крови. Нормальный кровоток обеспечивает выделение смазки в достаточном количестве и способствует достижению женщиной оргазма, которые с возрастом, к сожалению, становятся все более редким явлением.
Также вам стоит иметь в виду, что мужская сперма также обладает омолаживающим эффектом, благодаря содержанию в ней определенных гормонов и жирных кислот.
Поменяйте позицию
Миссионерская поза, конечно, считается одной из самых популярных, но дело в том, что когда ваш партнер самостоятельно регулирует глубину проникновения и интенсивность движений, он может не рассчитать и непроизвольно причинить вам дискомфорт и растянуть мышцы промежности. Если же вы находитесь сверху, вы сами будете контролировать ситуацию, а также сможете тренировать мышцы влагалища, сжимая член вашего партнера.
Источник статьи: http://listratenkov.ru/informatsiya-dlya-patsientov/telo/7-sposobov-podderzhivat-vashi-polovye-organy-molodymi/
Развитые половые губы
Гипертрофия малых половых губ — это избыточное развитие внутренней половой губы (лабии) одной или двух, выступающих за пределы наружных (внешних). Чрезмерное развитие губ до определенной степени не является патологией с медицинской точки зрения и представляет собой индивидуальную анатомическую особенность конкретной женщины, обусловленную генетическими факторами. Гипертрофия половой губы с одной или двух сторон 1-2 степени не препятствует нормальной интимной жизни и наступлению беременности, однако начиная 3 или даже 2 степени они уже могут доставлять девушкам психологический дискомфорт, вызывать комплексы по поводу внешнего вида и размеров.
Суть проблемы гипертрофии половых губ
Особенности строения и чрезмерно развитые малых половые губы (гипертрофированные) изредка встречается. Начинают они обычно стремительно развиваться с момента полового созревания и заканчивают в 16-19 лет. Примерно в 25% случаев у обладательниц излишне развитых наружных половых органов встречается физический дискомфорт при ношении обтягивающей одежды, купальника, беговых шортов. При этом малые половые губы могут заворачиваться, защемляться, натираться и опухать, постоянной болезненностью не давая своим обладательницам забыть о себе ни на минутку.
Наиболее частые беспокойства бывают:
- когда женщина бегает или быстро ходит;
- выполняет гимнастические движения;
- ездит на велосипеде или носит облегающее белье.
Гипертрофия половых губ в МКБ 10
(Международная классификация болезней 10-го пересмотра):
Другие невоспалительные болезни вульвы и промежности (N90)
N90.6 Гипертрофия вульвы
Гипертрофия малых половых губ
Цепочка в классификации:
1. Классы МКБ-10
2. N00-N99 Болезни мочеполовой системы
3. N80-N98 Невоспалительные болезни женских половых органов
4. N90 Другие невоспалительные болезни вульвы и промежности
5. N90.6 Гипертрофия вульвы
(пояснение к заболеванию с кодом N90.6 в справочнике МБК-10: » Гипертрофия половых губ»).
На фото ниже показан пример
гипертрофии малых половых губ 3 степени.
Степени гипертрофии малых половых губ
(в зависимости от выступания из половой щели при вертикальном положении тела, условно):
1 степень: 1-2 см;
2 степень: 3-4 см;
3 степень: 5-6 см;
4 степень: 7-9 см;
гигантизм: от 10 см. и больше.
Способ решения
Если кроме косметического аспекта чрезмерно развитые полоски кожи в интимном месте никак не беспокоят, это никак не влияет на здоровье. Если же Вас такое положение вещей не устраивает, делается коррекция — операция лабиопластики, после которой они приобретают обычный вид. По всем вопросам, связанным с устранением гипертрофированных половых губ, Вы можете обратиться к лучшим специалистам нашей клиники!
Источник статьи: http://women-health-center.moscow/arhiv/otvet/gipertrofija_maloj_polovoj_guby/
Стрижка для больших малых губ
Вашему вниманию представлены фото до и после пластики малых половых губ, которые позволяют понять, каких результатов можно ожидать от операции. Каждая женщина, решаясь на лабиопластику, должна для себя определиться — какой внешний вид половых губ ее устраивает. Для этого наглядные материалы, фото результатов лабиопластики, фото до и после операции, а также отзывы женщин послужат большим подспорьем. Лучше все продумать и потратить время до операции, нежели потом переделывать неподходящий результат. Однако, опытный хирург делает предоперационную заметку не только учитывая пожелания пациента, а в первую очередь заботясь о сохранении чувствительности интимной зоны и о том, чтобы не была нарушена барьерная функция влагалища. Самый частый вариант хирургической коррекции — уменьшение половых губ. Фото до и после пластики половых губ — лабиопластики также можно найти на нашем сайте.
Наша галерея не содержит фото до и после лабиопластики лазером, так как мы давно отказались от использования данного метода в операциях на малых половых губах. Одна из причин — более длительный реабилитационный период, риск осложнений. Также обратите внимание, что фото после пластики половых губ — это результат спустя две недели после оперативного вмешательства. Фото со швами сразу после операции лабиопластики мы также фиксируем, но обратите внимание, что из-за подкравливания и небольшой отечности интимной зоны возможно трудно будет оценить результат.
После операции большие или малые половые губы выглядят красиво и эстетично, и фото интимной пластики половых губ позволит вам в этом убедиться. Женщина обретает уверенность в себе, не стесняется при посещении бани или пляжа, во время общения с мужчиной. Доверившись опытному хирургу, можно раз и навсегда решить беспокоящую вас проблему и вернуть себе удовольствие от собственного тела.
Источник статьи: http://labioplastica.ru/foto
Слишком большие половые губы: что делать?
Пластика больших половых губ направлена на решение этих проблем.
Дефект ли это и в чем его причина?
Распространенная причина того, почему у женщины или девушки большие половые губы — это индивидуальные анатомические особенности строения органов. То есть данная форма и размеры половых губ определены генетически. Это не несет никаких последствий для здоровья, однако с эстетической точки зрения может не устраивать обладательницу.
В определенных пределах изменять размеры половых губ способны и роды, особенно если они уже не первые или протекали с осложнениями. Наконец, важен и возрастной фактор, ведь после сорока лет мягкие ткани половых губ могут несколько обвисать, что визуально увеличивает их площадь.
Иногда правая и левая половые губы отличаются размерами. Причина того, что одна половая губа больше другой также зачастую кроется в анатомических особенностях человека. Несколько реже подобный дефект становится результатом травм.
Можно ли исправить нарушение без операции?
Ответ однозначен — нет. Никакие упражнения здесь не помогут, поскольку в половых губах нет мышечной ткани, которую можно было бы тонизировать. Бесполезными будут и различные мази или другие лекарственные средства — любые подобные обещания продавцов не более чем маркетинг. Единственный способ скорректировать размер слишком больших половых губ — операция.
Как проходят подобные вмешательства?
Основное показание для операции под названием лабиопластика — желание самой женщины улучшить внешний вид интимной зоны. Тем не менее, иногда для такой хирургической коррекции существуют и врачебные показания. Пластика больших половых губ рекомендована в ситуациях, когда они:
- изменили свою форму или размеры в результате травматизации в ходе родов или, например, вследствие ожогов;
- доставляют женщине дискомфортные ощущения в процессе половых контактов;
- травмируются путем натирания при сдавливании облегающим нижним бельем или купальником, при поездках на велосипеде, а иногда и при обычной ходьбе.
Лабиопластику специалисты нашей клиники проводят под общим наркозом, ее длительность составляет около часа. Исправляют размеры больших половых губ обычно с использованием липосакции — удаления излишней жировой ткани с последующим лифтингом кожных покровов. Для уменьшения площади малых половых губ применяют V- или W-образную, а также клиновидную техники резекции. Оптимальную методику выбирает специалист, основываясь на оценке требуемых объемов коррекции и индивидуальных особенностей женщины.
Индивидуальная консультация
Восстановительный период
После вмешательства крайне важно тщательно следовать правилам личной гигиены. В течение следующих трех недель следует избегать половых контактов. Нельзя посещать сауны и принимать горячие ванны. На месяц нужно ограничить физическую активность.
Окончательный результат коррекции станет очевиден спустя 5–6 недель. Площадь больших и малых половых губ придет в норму, а естественный рельеф и чувствительность никак не изменятся.
Источник статьи: http://www.sm-plastica.ru/patients/problems/slishkom-bolshie-polovye-guby-chto-delat/
Гипертрофия малых половых губ — симптомы и лечение
Что такое гипертрофия малых половых губ? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Соловьевой Анны Андреевны, пластического хирурга со стажем в 10 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Гипертрофия, или элонгация, малых половых губ — это удлинение или увеличение малых половых губ, иногда в сочетании с их ассиметричной формой.
Считается, что большие половые губы должны прикрывать малые. Но результаты исследований свидетельствуют о том, что размеры и форма малых половых губ у женщин сильно различаются [24] . Примечательно, что в медицинской литературе очень мало описаний нормальных размеров женских половых органов. Поэтому не всегда выступающие малые половые губы свидетельствует о наличии такого отклонения, как гипертрофия: если женщина не чувствует дискомфорта, то это состояние можно считать нормой. Медики ставят диагноз «гипертрофия» в том случае, если при вытяжении в бок малая половая губа более чем на 5 см больше, чем наружная половая губа.
Выступающие малые половые губы, выходящие за пределы больших половых губ, могут привести к психологическим, косметическим или функциональным проблемам. При выраженной стадии гипертрофии у пациенток возникают неприятные ощущения при ходьбе и даже в положении сидя. Лабиальная (Labialis — губа) гипертрофия вызывает у некоторых женщин смущение и потерю самооценки [11] .
Нужно отметить, что наследственная гипертрофия — это не болезнь. Гинекологи воспринимают её как персонифицированную норму, которая может быть скорректирована посредством хирургического вмешательства, если у пациентки есть соответствующее желание и она понимает риски возможных осложнений: воспаления и инфекции, появления спаек, рубцов и др.
Причины заболевания
Лабиальная гипертрофия зачастую имеет врождённую этиологию [5] [6] :
- Нарушения генетического плана. Появление дефекта в области вульвы может быть связано с разными генетическими мутациями и факторами. Но такие изменения не представляют никакой опасности для организма. В большинстве случае речь идёт о патологии внутриутробного развития во II триместре гестации (беременности).
- Недоношенность. Есть некоторая связь между моментом рождения и риском развития гипертрофических процессов. Однако конкретную причину установить невозможно.
- Небольшой вес при рождении.
Причины генетического плана, как и представленные факторы, начинают себя проявлять в начале сексуальной жизни или при половом созревании.
Гипертрофия также может развиваться и под воздействием других факторов:
- Механическое воздействие, травмы. Размеры и форма половых органов могут измениться в результате различных травм, после которых отмечается разрастание рубцовой ткани и замещение ею эпителиальных структур. В таких ситуациях женщине известны причины возникновения проблемы:
- травмы, полученные при неквалифицированных хирургических манипуляциях;
- злоупотребление пирсингом;
- повторное растяжение во время родов при многоплодной беременности [19] ;
- добровольное удлинение малых половых губ путём прикрепления к ним веса (практикуется в некоторых культурах Южной Африки ) [1] .
- Воспалительные и другие заболевания :
- острый или хронический вульвит (воспаление вульвы);
- местный дерматит, вызванный недержанием мочи;
- вульварная лимфедема — отёк мягких тканей , связанный с нарушением оттока лимфы.
- миелодиспластический синдром — группа заболеваний и состояний с нарушениями кроветворения и высоким риском развития острого лейкоза [11][19] .
- Увеличение местного кровообращения . Острое воспаление сопровождается увеличением общего количества циркулирующей крови за единицу времени, что само по себе может вызвать гипертрофию. В связи с этим выдвигается гипотеза о прямой взаимосвязи местного кровообращения (связанного или не связанного с воспалением) с ростом малых половых губ [22] .
- Гормональные нарушения . Иногда причиной изменения структуры является преобладание андрогенов [7] в женском организме или повышенная чувствительность к эстрогену. В клетках эпителия малых половых губ имеются рецепторы IGF-I (инсулиноподобного фактора роста-I), которые чувствительны к эстрадиолу. Когда происходит гормональная перестройка организма (при половом созревании или во время менопаузы у возрастных женщин), чувствительность генитального эпителия повышается, что стимулирует его изменение [19][20] .
- Возрастные изменения. В пост- и пременопаузе осуществляется инволюция (атрофия) половых губ. Их размеры увеличиваются, за счёт хронического воспаления ткани теряют эластичность. В этот период половые губы могут изменять свою расцветку и сморщиваться.
Симптомы гипертрофии малых половых губ
Несмотря на то, что гипертрофия половых губ фактически не является отдельным заболеванием, данное нарушение может осложнять жизнь пациенток. Условно жалобы женщин с гипертрофией выделены в три категории [10] :
- функциональные;
- эстетические;
- психологические.
Функциональные признаки патологии выражены в физических неудобствах:
- невозможно активно заниматься спортом;
- дискомфорт при ношении обтягивающих брюк и нижнего белья;
- неудобства при беге и ходьбе;
- болезненные ощущения при половых контактах;
- трудности при гинекологических осмотрах и соблюдении правил интимной гигиены.
Кроме того, вследствие постоянного трения половые губы часто воспаляются, утрачивают нормальный тонус и могут подвергаться пигментации.
Эстетические симптомы связаны с тем, что женщина с гипертрофией не испытывает удовлетворения от собственного тела. Именно по этой причине многие женщины не посещают общественные бассейны и сауны, массажные кабинеты и другие места, в которых они вынуждены демонстрировать свое тело.
Психологические проблемы связаны непосредственно с сексуальной жизнью. Женщина считает себя недостаточно привлекательной, по этой причине старается избегать половых контактов. Также пациентки с гипертрофией часто не чувствуют раскованности при половом акте и не могут получить оргазм [5] .
Патогенез гипертрофии малых половых губ
Наружные половые органы закладываются на 7 неделе эмбрионального развития в виде бугорка, половых складок и валиков. В 10 недель гениталии плода уже показывают признаки половой принадлежности.
У девочек на 12 неделе внутриутробного развития половой бугорок немного удлиняется, образуя клитор. Половые складки разрастаются и становятся малыми половыми губами. С боков они ограничивают мочеполовую щель, которая открывается в мочеполовую пазуху. Дальняя часть половой щели становится более широкой и превращается в преддверие влагалища, куда открываются женский мочеиспускательный канал и влагалище. К концу внутриутробного развития отверстие влагалища становится значительно шире отверстия мочеиспускательного канала. Половые валики превращаются в большие половые губы, в них накапливается значительное количество жировой клетчатки, затем они прикрывают малые половые губы.
В случае генетических мутаций возможно нарушение процесса формирования наружных женских половых органов, что может вызвать врождённую гипертрофию малых половых губ.
Приобретённая гипертрофия развивается под воздействием описанных выше факторов. Они влияют на многочисленные эластические волокна малых половых губ, в результате чего изменяется их строение, они удлиняются и увеличиваются в размере [7] .
Одним из основных факторов гипертрофического разрастания считается воспаление. Воспалительный процесс состоит из трёх фаз:
Альтерация — это повреждение клетки, ткани. Например, при вульвите повреждающим фактором может выступать инфекция, передающаяся половым путём. В процессе альтерации высвобождается большое количество медиаторов воспаления — биологически активных веществ, которые отвечают за возникновение и поддержание воспалительного процесса.
Затем развивается комплекс сосудистых изменений, включающий повышение сосудистой проницаемости, экссудацию (выход) жидкой части крови в воспалённую ткань. Одновременно с экссудацией начинается выход лейкоцитов из сосудов в ткань. Скопление лейкоцитов образует воспалительный инфильтрат, который ограничивает очаг воспаления от здоровых тканей. Возникает отёк, следствием которого является сдавление мелких вен и венозная гиперемия ( повышенное кровенаполнение ткани из-за нарушения оттока крови) .
Завершающая стадия воспаления характеризуется разрастанием клеточных элементов в очаге воспаления и восстановление повреждённых тканей. В зависимости от преобладания тех или других процессов (повреждающих или восстанавливающих) течение хронического воспаления приводит к той или иной степени гипертрофии малых половых губ.
Классификация и стадии развития гипертрофии малых половых губ
В сфере пластической и эстетической хирургии есть собственная классификация гипертрофии, локализованной в зоне вульвы. При этом она является общепринятой и даёт возможность установить целесообразность и схему проведения хирургического лечения. За основу классификации взяты степени разрастания внутренних половых губ [21] :
- 1 степень — м алые половые губы имеют практически нормальные размеры. Их увеличение, как правило, не превышает 1-2 см. Однако нужно учитывать, что истинная норма подразумевает, что большие половые губы закрывают собой малые.
- 2 степень — м алые половые губы разрастаются на 2-4 см больше нормального размера. Подобные анатомические изменения уже сопряжены с рядом затруднений. В частности, женщина может испытывать дискомфорт при беге и ходьбе, а также при гигиенической обработке половых губ.
- 3 степень — м алые половые губы на 4-5 см превышают нормальный размер. Это отклонение уже может считаться значительным, т. к. доставляет пациентке выраженный дискомфорт. 3 степень гипертрофии малых половых губ — одно из показаний для проведения хирургического вмешательства — лабиопластики.
- 4 степень — м алые половые губы на 6 и более сантиметров превышают норму. Такой анатомический дефект отмечается довольно редко. При этом сексуальные контакты сильно осложнены ввиду психологических проблем и физического дискомфорта. У женщины появляется много комплексов. Хирургическое вмешательство обретает обязательный характер.
Часто половые губы не только разрастаются, но и становятся асимметричными, что ещё больше заставляет женщину испытывать эстетические неудобства.
Пластический хирург Саба Мотакеф предложил классификацию выпячивания половых губ [4] , которая основана на измерении их выступающей части т. е. расстояния от края больших половых губ до самого отдалённого края малых половых губ.
- Класс 1 — выступающая часть менее 2 см;
- Класс 2 — выступающая часть 2-4 см;
- Класс 3 — выступающая часть более 4 см.
В случаях асимметрии рядом с числовым значением ставится буква А.
Классификация пластического хирурга Пола Банвелла отражает морфологию малых половых губ по расположению самой выступающей части половой губы.
- тип 1 — выступ половой губы в верхней трети свода влагалища;
- тип 2 — выступ в средней трети свода влагалища;
- тип 3 — выступ в нижней трети свода влагалища [4] .
Осложнения гипертрофии малых половых губ
Физиологическая функция и анатомическая норма требуют того, чтобы малые половые губы закрывали внешнее отверстие мочевыделительного канала и вход во влагалище. Запущенная форма гипертрофии малых половых губ может стать причиной:
- возникновения болей при менструации и интимной близости;
- хронического воспаления входа во влагалище, которое появляется вследствие постоянного трения выступающих малых половых губ о нижнее белье и одежду.
Кроме того, удлинённые малые половые губы при попадании инфекции в микротрещины могут стать причиной развития мочеполовых и воспалительных заболеваний. Также гипертрофия негативно сказывается на кровообращении в данной зоне, вследствие чего половые губы могут стать дряблыми [13] .
Диагностика гипертрофии малых половых губ
Диагностика осуществляется при визуальном осмотре. В первую очередь определяется избыток длины малых половых губ путём измерения выступающей части. В области наибольшего выступа край бывает видоизменён: может иметь форму фестонов (выступов зубчатой или округлой формы), возможно утолщение. Также при осмотре можно отметить усиленную пигментацию [12] . Как правило пигментация является нормальной реакцией для малых половых губ, а усиление пигментации происходит в результате травматизации и трения в случае гипертрофии.
В пластической хирургии нет норм, есть эстетическое восприятие. Каждый человек индивидуален, поэтому в каждом конкретном случае врач должен отталкиваться от изначальных данных и от желания пациентки. Основные выводы при планировании предстоящей коррекции делаются в положении пациентки лежа (как при гинекологическом осмотре) с использованием зеркала. Такая поза позволяет:
- определить форму и размер половых губ;
- оценить, где именно имеется избыток ткани, и в каком состоянии находятся края малых половых губ на всех участках;
- оценить степень складчатости;
- оценить степень развития верхних ножек малых половых губ, окаймляющих тело клитора.
Также нужно отметить, что для пациентки, как правило, важен внешний вид именно с этого ракурса. В норме, в этом положении малые половые губы должны быть видны, но без заметного выступа за пределы больших половых губ.
Лечение гипертрофии малых половых губ
Лечение гипертрофии малых половых губ только хирургическое, однако при соблюдении некоторых рекомендаций дискомфорт из-за выступающих малых половых губ можно свести к минимуму, избежав тем самым операции и возможных осложнений:
- Для гигиены наружных половых органов использовать только специальные средства или мягкое мыло без красителей, ароматизаторов и химических веществ. Тщательно смывать мыло водой.
- Отказаться от тесного, неудобного нижнего белья, которое натирает. Выбирать свободные, дышащие материалы, например хлопок.
- Как можно реже носить узкие брюки, леггинсы и чулочно-носочные изделия. Выбирать платья, юбки, свободные брюки или шорты.
- Выбирать гигиенические прокладки и тампоны без запаха, химических веществ или добавок.
- Перед физическими упражнениями или ношением тесной одежды (например плавательного костюма) расположить половые губы так, чтобы не чувствовать дискомфорта.
Если неприятные ощущения не проходят, можно рассмотреть возможность хирургической коррекции. Операция по уменьшению размера малых половых губ называется лабиопластика. Первые упоминания о пластике в интимной зоне появились в середине 80-х гг. XX века на западе. Прототипом этой хирургической манипуляции являются ритуальные манипуляции некоторых стран. Например, в арабских странах девочкам частично или полностью удаляют малые половые губы без каких-либо медицинских показаний, лишь отдавая дань традициям. Такой обряд проводят до сих пор. Многие считают его нарушением прав человека и дискриминацией женщин [3] [8] . Совсем другое дело, когда женщина осознанно соглашается на подобную манипуляцию.
Большой спрос на интимную пластику появился в начале XXI века и сейчас он тоже достаточно высок. Врачи не выступают против этой тенденции, но поддерживают её с некоторыми оговорками:
- в связи со сложностью процедуры операции должны проводить только хирурги, прошедшие специальное обучение и подготовку;
- женщина должна сама принять решение относительно хирургического вмешательства, а не под давлением партнёра или по совету гинеколога;
- пациентка должна знать, что эта отрасль медицины не располагает достаточной нормативно-правовой базой.
Существует Международное общество косметической гинекологии, в которое входит около миллиона специалистов данной области, которые регулярно обмениваются научными знаниями. Многие врачи предлагают авторские методики хирургического лечения гипертрофии малых половых губ. Однако не стоит доверять инновациям, которые не прошли достаточных клинических испытаний и не получили научного признания.
Цель лабиопластики — при минимальной инвазивности и сохранении нервно-сосудистого снабжения уменьшить гипертрофические малые половые губы и добиться оптимального цвета и текстуры губных краёв [14] . Однако хирургическая коррекция доступна не каждой пациентке. Существуют противопоказания:
- повышенный риск кровотечений вследствие нарушения свёртываемости крови;
- половые инфекционные заболевания;
- вульвовагинит (воспаления вульвы и влагалища) и вагинит (воспаление влагалища);
- онкологические процессы;
- несовершеннолетний возраст;
- беременность;
- расстройства психического плана.
Для подростков младше 18 лет вопрос о проведении любого вмешательства должен обсуждаться совместно с родителями. Процедура не показана для несовершеннолетних пациентов. Однако к ней можно обратиться при наличии физиологических отклонений, которые могут негативно отразиться на половом развитии девочки [2] .
Перед операцией нужно проконсультироваться с врачом-гинекологом и пройти обязательные диагностические процедуры:
- сдать мазок на определение флоры влагалища;
- сдать анализ кровяной сыворотки на ВИЧ, сифилис и гепатиты B и C;
- сдать анализ крови на коагулограмму (свёртываемость крови), сделать биохимический анализы крови и мочи.
- пройти ЭКГ, если хирургическое вмешательство будет осуществляться с применением общей анестезии.
Единого идеального подхода к лабиопластике не существует. Каждый из методов имеет свои уникальные преимущества и недостатки.
Виды оперативных методов лечения
Прямая редукционная лабиопластика — прямой подход к уменьшению объёма. Эстетический результат при прямом удалении оставляет желать лучшего. Естественный цвет, контуры и текстура теряются. Кроме того, шрам может быть видимым [13] .
Секторальная редукционная лабиопластика. Резекция клина позволяет добиться сопоставимого уменьшения объёма с помощью прямого удаления, сохраняя при этом естественный губной контур [5] [18] .
Композиционная редукционная лабиопластика направлена на исправление клиторального выпячивания и капюшона в дополнение к губному уменьшению. Однако эта процедура выполняется значительно дольше, чем методы, описанные выше. Её длительность — около 2 часов [16] .
Чтобы повысить упругость, вместе с лабиопластикой дополнительно делаются инъекции препаратами гиалуроновой кислоты. С их помощью достигается эффект увеличения тургора (плотности) тканей, т. е. омоложения.
После хирургического вмешательства для предупреждения возможных осложнений пациентке прописывают курс антибиотиков и противогрибковых препаратов и дают рекомендации:
- После каждого мочеиспускания или дефекации, но не менее 3-4 раз в день, принимать гигиенический душ с применением средства для интимной гигиены («Лактацид»). Промывать прооперированную зону нужно максимально аккуратно.
- После душа обрабатывать швы водным раствором хлоргексидина, «Фурацилина» или отваром аптечной ромашки. Срок обработки – не менее 4 недель. На поверхность швов после гигиенических мероприятий дополнительно рекомендуется наносить мазь «Бепантен» . Дозировки местных препаратов подбираются по инструкции, которая к ним прилагается.
- В течение месяца после операции избегать любой физической или сексуальной активности [10] .
Послеоперационные осмотры проводятся через 1 неделю, 2 недели, 1 месяц и 3 месяца после вмешательства. Через 2 недели снимают швы, если их не сняли ранее.
Несмотря на соблюдение всех рекомендаций доктора после операции могут возникнуть следующие осложнения:
- заболевания воспалительного и инфекционного характера;
- заметные спайки и рубцы;
- подкожные кровоподтёки (гематомы);
- неудовлетворенность полученным результатом (недостаточное или слишком сильное уменьшение);
- потеря или снижение чувствительности половых губ;
- кровотечения.
Прогноз. Профилактика
Исследования показывают, что большинство женщин, перенёсших лабиопластику, удовлетворены результатами [9] [17] [23] . После лабиопластики, как правило, повышается качество сексуальной жизни, а прооперированная женщина лишается многочисленных комплексов.
Самые распространённые постоперационные осложнения ( отёки, кровоподтёки и боль) связаны с реакцией организма на оперативное вмешательство, а именно отслойку и перераспределение тканей. Чаще всего данная симптоматика бесследно проходит через 2 недели после операции [15] .
Если хирургическое вмешательство было проведено некорректно, то это может привести к нарушению естественного очищения вульвы, что в будущем спровоцирует дополнительные проблемы. Поэтому коррекция гипертрофии малых половых губ должна выполняться только опытным и квалифицированным врачом.
Специальной профилактики гипертрофии малых половых губ не существует. Женщинам рекомендуется два раза в год проходить профилактические осмотры у гинеколога, своевременно лечить воспалительные процессы, соблюдать личную гигиену. Не рекомендуется делать пирсинг вульвы.
Источник статьи: http://probolezny.ru/gipertrofija-malyh-polovyh-gub/