- Стриарная васкулопатия: причины, признаки, лечение и профилактика
- Признаки
- Причины
- Диагностика
- Нужно ли лечение
- Последствия
- Профилактика
- Стриарная ангиопатия у новорожденного
- Причины
- Симптомы
- Диагностика
- Лечение
- Осложнения
- Прогноз
- Профилактика
- Полезное видео
- Стриарная васкулопатия что это
- Стриарная васкулопатия: причины, признаки, лечение и профилактика
- Признаки
- Причины
- Последствия
- Профилактика
- Стриарная ангиопатия у новорожденного
- Симптомы
- Диагностика
- Лечение
- Осложнения
- Прогноз
- Стриарная васкулопатия что это
- Миксома
- Фибромускулярная дисплазия
- Хронический эрготизм
- Радиационное поражение сосудов
- Серповидно-клеточная анемия
- Мукоидная васкулопатия
- Болезнь Андерсона—Фабри
- Лентикулостриарная ангиопатия у новорожденных – описание, причины, последствия
- Описание патологии
- Причины появления патологии
- Последствия заболевания
- Стриарная васкулопатия
Стриарная васкулопатия: причины, признаки, лечение и профилактика
Стриарная васкулопатия – это особый вид изменений в сосудах головного мозга у детей грудного возраста. Такое состояние врачи считают последствием различных патологических процессов. Оно свидетельствует о том, что малыш во внутриутробный период или во время рождения подвергся воздействию какого-то неблагоприятного фактора. Однако организм плода смог справиться с неблагополучием. Обычно эти изменения выявляются случайно, когда грудничку делают нейросонографию. Такой диагноз ставят каждому пятому ребенку.
Признаки
Обычно изменения в сосудах выявляются у детей в возрасте около 3 месяцев и старше. Это состояние в большинстве случаев не сказывается на самочувствии ребенка. Его можно выявить только при нейросонографии. В результатах исследования обнаруживаются следующие признаки стриарной васкулопатии:
- В сосудах выявляются отложения солей кальция (кальцификаты).
- Кальцификация наблюдается и в нервной ткани.
- Отложения определяются в основном в области таламуса.
Эти изменения говорят о неблагоприятных воздействиях на организм матери во время беременности или при родах, которые сказались на ребенке.
Причины
Стриарная васкулопатия является следствием кислородного голодания мозга плода во внутриутробный период или во время родов. Можно выделить следующие причины этого состояния:
- Гипоксия плода во время эмбрионального развития.
- Задержка ребенка в родовых путях. В это время младенец испытывает сильный дефицит кислорода. Это приводит к ишемии головного мозга. От недостатка кислорода больше всего страдает средняя мозговая артерия. При этом возникает кальцификация ткани и сосудов таламуса.
- Травма ребенка при родах. При этом в области таламуса могут образовываться кисты, которые со временем подвергаются кальцификации.
- При долгом обвитии ребенка пуповиной происходит гипоксия мозга малыша.
- Повышенный тонус матки у беременной. Это приводит к сжатию сосудов пуповины и недостаточному кровоснабжению мозга плода.
- Преждевременное старение плаценты. Такая патология может стать причиной нарушения питания плода.
- Дефицит йода во время беременности. Это становится причиной нарушения развития тканей мозга у эмбриона.
Диагностика
Выявить стриарную васкулопатию у новорожденных можно с помощью нейросонографии. Диагностическую процедуру проводят через родничок. Это обследование головного мозга с помощью ультразвука. Оно позволяет определить следующие изменения:
- уплотнения стенок сосудов;
- отложения солей кальция в ткани таламуса.
Если выявляется стриарная васкулопатия у грудничка, то малыша следует показать неврологу. Даже если у маленького пациента не наблюдается никаких отклонений в самочувствии, необходимо, чтобы ребенка осмотрел специалист. В некоторых случаях кальцификация сосудов и тканей мозга может быть вызвана наследственным заболеванием – болезнью Фара. Это довольно редкий недуг, однако его нельзя полностью исключить.
Нужно ли лечение
Нужно ли лечить стриарную васкулопатию? Если кальцификация наблюдается у ребенка в возрасте 1 месяца, то обычно никаких лекарств не назначают. Ребенка ставят на учет к детскому неврологу и наблюдают. В трехмесячном возрасте делают повторную нейросонографию. Если в таламусе по-прежнему обнаруживаются кальцинаты, то назначают препараты для улучшения церебрального кровообращения и обмена веществ в тканях мозга:
Эти лекарства ребенку следует принимать до полугодовалого возраста. Чаще всего после проведенной терапии кальцинаты уменьшаются или полностью исчезают. Если же этого не происходит, то врачи ставят вопрос о необходимости проведения нейрохирургической операции по удалению отложений. Однако к таким мерам приходится прибегать очень редко.
Последствия
Чем опасна кальцификация в области таламуса? Этот участок головного мозга отвечает за органы чувств, за исключением восприятия запахов. Поэтому наличие крупных кальцинатов может привести к расстройствам зрения, слуха и осязания. Кроме этого, со временем образуется атрофия таламуса. Также кальцификация таламуса может привести к задержке умственного развития ребенка. Это нередко сопровождается расстройствами движений и патологическими рефлексами.
Профилактика
Как предотвратить стриарную васкулопатию у малыша? Это состояние всегда является следствием ишемии мозга. Очень важно отказаться в период вынашивания плода от всех вредных привычек. Курение матери во время беременности часто становится причиной гипоксии плода. Беременной женщине следует употреблять как можно больше продуктов с высоким содержанием йода. Это будет способствовать правильному формированию нервной ткани будущего ребенка.
Необходимо следовать всем рекомендациям акушера-гинеколога. Если роды протекали тяжело, то необходимо как можно раньше показать грудничка детскому неврологу. Любые нарушения родовой деятельности могут стать причиной ишемии головного мозга у ребенка и образования кальцинатов.
Источник статьи: http://fb.ru/article/398386/striarnaya-vaskulopatiya-prichinyi-priznaki-lechenie-i-profilaktika
Стриарная ангиопатия у новорожденного
Стриарная ангиопатия развивается на фоне кальциевых образований, которые выстилают сосудистые образования головного мозга. Патологическое состояние провоцирует нарушение кровообращения в головной зоне, что приводит к развитию ишемии.
Возможны случаи, при которых полностью отсутствуют клинические проявления болезни. Однако все равно новорожденный с таким диагнозом нуждается в постоянном контроле со стороны невролога и педиатра.
Причины
Спровоцировать патологическое состояние кровотока у ребенка могут причины:
- кислородное голодание во внутриутробном периоде;
- врожденные пороки сосудистой системы;
- инфицирование плода во время беременности;
- недостаток питательных компонентов и веществ;
- продолжительное обвивание плода пуповиной;
- понижение тонуса сосудистых образований;
- гипертонус матки в период беременности;
- преждевременное старение плацентарных сосудов;
- длительное пребывание плода в половых путях матери.
При отсутствии признаков патологического состояния в лечение малыша нет необходимости.
Симптомы
Вследствие нарушения кровообращения наблюдается симптоматика:
- боль в голове;
- рассеянность;
- снижение концентрации;
- потеря сознания;
- нарушения сна;
- снижение показателей памяти;
У ребенка наблюдаются эмоциональные признаки ангиопатии:
- продолжительный плач;
- повышение общей утомляемости;
- беспокойство;
- сонливость.
Для определения стадии патологического состояния сосудов необходимо обратиться за медицинской помощью и пройти диагностические мероприятия.
Диагностика
При появлении характерной симптоматики патологического состояния сосудов головного мозга у ребенка проводят диагностические мероприятия:
На основе полученных данных удается выявить:
- наличие повышенного внутричерепного давления у ребенка;
- визуализацию структурного состояния мозга;
- установить взаимодействие между полушариями;
- устранить возможность наличия опухолевых новообразований;
- определить состояние капилляров и сосудистых образований.
При выявлении у месячного малыша кальциевых отложений его ставят на учет и 3 месяца проходят дополнительную нейросонограмму.
Лечение
Стриарная зона головного мозга отвечает за развитие и рост ребенка. При наличии кальциевых отложений в этой области невролог предложит пройти курс терапии для улучшения циркуляции крови и предупреждения возможной ишемии. Для этого ребенку назначаются ноотропы и препараты, улучшающие кровообращение.
Терапия направлена на нормализацию трофики и церебрального метаболизма. Лечение составляет около 3 месяцев . При отсутствии терапевтического результата от лечения малышу назначается наиболее щадящее оперативное вмешательство.
Осложнения
Среди осложнений вследствие стриарной ангиопатии выделяют:
- продолжительную головную боль;
- ишемический неврит зрительного аппарата;
- нарушение психических процессов;
- обморок;
- головокружение.
На фоне ангиопатии развиваются сопутствующие патологии:
- гипоксия;
- ишемия;
- атеросклероз;
- гиперкинез;
- заболевания Паркинсона.
Прогноз
Лечение стриарной ангиопатии носит благоприятный прогноз, чего нельзя сказать о возможных осложнениях вследствие патологического состояния сосудов.
Профилактика
С целью профилактики стриарной ангиопатии необходимо соблюдать рекомендации:
- в период вынашивания плода отказаться от курения и алкогольной продукции;
- придерживаться назначений акушера и врача;
- максимально сбалансировать питание;
- проводить профилактику преждевременного старения плаценты;
- лечение и диагностика заболеваний передающихся половым путем до начала беременности.
В случае осложненных родов желательна дополнительная консультация невролога после выписки из роддома.
Полезное видео
При первых симптомах неврологических отклонений у новорожденного консультация невролога не только желательна, но и рекомендована . При наличии отклонений у новорожденного педиатр направит к узкопрофильному специалисту. Стриарная ангиопатия в месячном возрасте не требует лечения, а вот в 3 месяца необходима специальная терапия по ее устранению . В случае отсутствия клинического эффекта от лечения возможно назначение щадящего оперативного вмешательства.
Источник статьи: http://proglazki.ru/bolezni/striarnaya-angiopatiya-u-novorozhdennogo/
Стриарная васкулопатия что это
Стриарная васкулопатия: причины, признаки, лечение и профилактика
Стриарная васкулопатия – это особый вид изменений в сосудах головного мозга у детей грудного возраста. Такое состояние врачи считают последствием различных патологических процессов.
Оно свидетельствует о том, что малыш во внутриутробный период или во время рождения подвергся воздействию какого-то неблагоприятного фактора. Однако организм плода смог справиться с неблагополучием.
Обычно эти изменения выявляются случайно, когда грудничку делают нейросонографию. Такой диагноз ставят каждому пятому ребенку.
Признаки
Обычно изменения в сосудах выявляются у детей в возрасте около 3 месяцев и старше. Это состояние в большинстве случаев не сказывается на самочувствии ребенка. Его можно выявить только при нейросонографии. В результатах исследования обнаруживаются следующие признаки стриарной васкулопатии:
- В сосудах выявляются отложения солей кальция (кальцификаты).
- Кальцификация наблюдается и в нервной ткани.
- Отложения определяются в основном в области таламуса.
Эти изменения говорят о неблагоприятных воздействиях на организм матери во время беременности или при родах, которые сказались на ребенке.
Причины
Стриарная васкулопатия является следствием кислородного голодания мозга плода во внутриутробный период или во время родов. Можно выделить следующие причины этого состояния:
- Гипоксия плода во время эмбрионального развития.
- Задержка ребенка в родовых путях. В это время младенец испытывает сильный дефицит кислорода. Это приводит к ишемии головного мозга. От недостатка кислорода больше всего страдает средняя мозговая артерия. При этом возникает кальцификация ткани и сосудов таламуса.
- Травма ребенка при родах. При этом в области таламуса могут образовываться кисты, которые со временем подвергаются кальцификации.
- При долгом обвитии ребенка пуповиной происходит гипоксия мозга малыша.
- Повышенный тонус матки у беременной. Это приводит к сжатию сосудов пуповины и недостаточному кровоснабжению мозга плода.
- Преждевременное старение плаценты. Такая патология может стать причиной нарушения питания плода.
- Дефицит йода во время беременности. Это становится причиной нарушения развития тканей мозга у эмбриона.
Выявить стриарную васкулопатию у новорожденных можно с помощью нейросонографии. Диагностическую процедуру проводят через родничок. Это обследование головного мозга с помощью ультразвука. Оно позволяет определить следующие изменения:
- уплотнения стенок сосудов;
- отложения солей кальция в ткани таламуса.
Если выявляется стриарная васкулопатия у грудничка, то малыша следует показать неврологу.
Даже если у маленького пациента не наблюдается никаких отклонений в самочувствии, необходимо, чтобы ребенка осмотрел специалист.
В некоторых случаях кальцификация сосудов и тканей мозга может быть вызвана наследственным заболеванием – болезнью Фара. Это довольно редкий недуг, однако его нельзя полностью исключить.
Нужно ли лечить стриарную васкулопатию? Если кальцификация наблюдается у ребенка в возрасте 1 месяца, то обычно никаких лекарств не назначают. Ребенка ставят на учет к детскому неврологу и наблюдают.
В трехмесячном возрасте делают повторную нейросонографию.
Если в таламусе по-прежнему обнаруживаются кальцинаты, то назначают препараты для улучшения церебрального кровообращения и обмена веществ в тканях мозга:
Эти лекарства ребенку следует принимать до полугодовалого возраста. Чаще всего после проведенной терапии кальцинаты уменьшаются или полностью исчезают. Если же этого не происходит, то врачи ставят вопрос о необходимости проведения нейрохирургической операции по удалению отложений. Однако к таким мерам приходится прибегать очень редко.
Последствия
Чем опасна кальцификация в области таламуса? Этот участок головного мозга отвечает за органы чувств, за исключением восприятия запахов.
Поэтому наличие крупных кальцинатов может привести к расстройствам зрения, слуха и осязания. Кроме этого, со временем образуется атрофия таламуса.
Также кальцификация таламуса может привести к задержке умственного развития ребенка. Это нередко сопровождается расстройствами движений и патологическими рефлексами.
Профилактика
Как предотвратить стриарную васкулопатию у малыша? Это состояние всегда является следствием ишемии мозга. Очень важно отказаться в период вынашивания плода от всех вредных привычек.
Курение матери во время беременности часто становится причиной гипоксии плода. Беременной женщине следует употреблять как можно больше продуктов с высоким содержанием йода.
Это будет способствовать правильному формированию нервной ткани будущего ребенка.
Необходимо следовать всем рекомендациям акушера-гинеколога. Если роды протекали тяжело, то необходимо как можно раньше показать грудничка детскому неврологу. Любые нарушения родовой деятельности могут стать причиной ишемии головного мозга у ребенка и образования кальцинатов.
Стриарная ангиопатия у новорожденного
Стриарная ангиопатия развивается на фоне кальциевых образований, которые выстилают сосудистые образования головного мозга. Патологическое состояние провоцирует нарушение кровообращения в головной зоне, что приводит к развитию ишемии.
Возможны случаи, при которых полностью отсутствуют клинические проявления болезни. Однако все равно новорожденный с таким диагнозом нуждается в постоянном контроле со стороны невролога и педиатра.
Рекомендуем почитать: Ангиопатия сетчатки у ребенка
Симптомы
Вследствие нарушения кровообращения наблюдается симптоматика:
- боль в голове;
- рассеянность;
- снижение концентрации;
- потеря сознания;
- нарушения сна;
- снижение показателей памяти;
У ребенка наблюдаются эмоциональные признаки ангиопатии:
- продолжительный плач;
- повышение общей утомляемости;
- беспокойство;
- сонливость.
Для определения стадии патологического состояния сосудов необходимо обратиться за медицинской помощью и пройти диагностические мероприятия.
Диагностика
При появлении характерной симптоматики патологического состояния сосудов головного мозга у ребенка проводят диагностические мероприятия:
На основе полученных данных удается выявить:
- наличие повышенного внутричерепного давления у ребенка;
- визуализацию структурного состояния мозга;
- установить взаимодействие между полушариями;
- устранить возможность наличия опухолевых новообразований;
- определить состояние капилляров и сосудистых образований.
При выявлении у месячного малыша кальциевых отложений его ставят на учет и 3 месяца проходят дополнительную нейросонограмму.
Лечение
Стриарная зона головного мозга отвечает за развитие и рост ребенка. При наличии кальциевых отложений в этой области невролог предложит пройти курс терапии для улучшения циркуляции крови и предупреждения возможной ишемии. Для этого ребенку назначаются ноотропы и препараты, улучшающие кровообращение.
Терапия направлена на нормализацию трофики и церебрального метаболизма. Лечение составляет около 3 месяцев. При отсутствии терапевтического результата от лечения малышу назначается наиболее щадящее оперативное вмешательство.
Осложнения
Среди осложнений вследствие стриарной ангиопатии выделяют:
- продолжительную головную боль;
- ишемический неврит зрительного аппарата;
- нарушение психических процессов;
- обморок;
- головокружение.
На фоне ангиопатии развиваются сопутствующие патологии:
- гипоксия;
- ишемия;
- атеросклероз;
- гиперкинез;
- заболевания Паркинсона.
Прогноз
Лечение стриарной ангиопатии носит благоприятный прогноз, чего нельзя сказать о возможных осложнениях вследствие патологического состояния сосудов.
Стриарная васкулопатия что это
Эмболизация кристаллами холестерина может симулировать клинические проявления ангиита, в первую очередь — кожного васкулита, классического узелкового полиартериита (УП), геморрагического васкулита и облитерирующего тромбангиита (ОТА).
По данным J.Lie (1992), на аутопсии атероэмболизм встречается примерно у 3% больных, подвергшихся ангиографическому исследованию или перенесших оперативные вмешательства на магистральных сосудах.
Обычно при эмболизации холестерином или компонентами распадающейся атеросклеротической бляшки поражаются мелкие и средние артерии кожи, нижних конечностей, ЦНС и почек [F.Antonucci et al., 1989; R.Cappiello et al., 1989].
По мнению M.Fine и соавт. (1987), атероэмболизм следует в первую очередь заподозрить у сольных пожилого возраста (старше 50 лет) с тяжелым атеросклеротическим поражением сосудов, у которых после реконструктивных операций на сосудах внезапно развилась почечная недостаточность в сочетании с артериальной гипертензией и поражением кожи.
Изменения кожи наблюдаются примерно у трети больных и наиболее часто проявляются сетчатым ливедо, геморрагическими высыпаниями, язвами, подкожными узелками и гангреной мягких тканей пальцев нижних конечностей [V.Falanga et al., 1986]. Со стороны других органов описаны случаи перфорации стенки кишечника и поражения поджелудочной железы [W.Anderson et al., 1991].
При лабораторном обследовании у 40—90% больных имеет место лейкоцитоз с небольшой эозинофилией и умеренное ускорение СОЭ, иногда тромбоцитопения [D.Young et al., 1986; R.Cappiello et al., 1989].
При поражении почек наблюдаются микрогематурия и протеинурия, увеличение концентрации креатинина.
Антитела к ДНК, криоглобулины и ревматоидный фактор (РФ) обычно не обнаруживаются, но может отмечаться повышение концентрации ЦИК и гипокомплементемия.
Для подтверждения диагноза требуется проведение биопсии пораженного органа или тканей (кожа, мышцы, почки), позволяющей выявить кристаллы холестерина в мелких и средних артериях.
Миксома
При предсердной миксоме иногда наблюдается развитие микроаневризм, напоминающих поражение сосудов при УП [K.Boussen et al., 1991]. В основе этого феномена лежит способность микроэмболов к пенетрации эндотелия, с последующим ростом и разрушением структур сосуда (внутренняя эластическая мембрана, средняя оболочка).
Патологический процесс в сосудах не прекращается даже с удалением опухоли. Кроме того, у больных с миксомой имеет место широкий спектр иммунологических нарушений, напоминающих таковые при аутоиммунных заболеваниях человека.
Фибромускулярная дисплазия
Фибромускулярная дисплазия — заболевание, встречающееся преимущественно у молодых женщин. Наиболее часто патологические изменения локализуются в местах отхождения почечных артерий от брюшной аорты.
В некоторых случаях выявляются множественные участки дисплазии в виде стенозов, чередующиеся с микроаневризмами почечных артерий, что напоминает узелковый полиартериит. Иногда наблюдается поражение других артерий, включая сосуды ЦНС и внутренних органов [G. Den Butter et al., 1988].
Болезнь обычно проявляется реноваскулярной артериальной гипертензией. Диагноз подтверждается с помощью ангиографии.
Хронический эрготизм
Случаи этого заболевания были описаны еще в XVII веке. Их связывают с поступлением в организм человека грибка Claviceps purpurea или продуцируемого им токсина. В настоящее время заболевание встречается редко, в основном у больных, получающих лечение препаратами спорыньи по поводу мигрени [R.Magee.1991].
При хроническом эрготизме может встречаться стенотическое и окклюзионное поражение артерий головного мозга, сердца и конечностей, напоминающее таковое при УП, болезни Такаясу и ОТА. Развитие заболевания часто непосредственно не связано с приемом препаратов спорыньи.
Применение цитостатиков или глюкокортикоидов (ГК) для лечения неэффективно и даже способствует прогрессированию стенозов сосудов. Наиболее оправдано назначение антагонистов кальция и других вазодилататоров.
Радиационное поражение сосудов
Возможность развития поражения сосудов после воздействия радиации на организм человека была известна уже в конце XIX века [A.Gassman, 1899]. Изменения, как правило, затрагивают артерии среднего или крупного калибра. В участках, подвергшихся облучению, выявляются утолщение интимы, пристеночный тромбоз, стенозы и/или окклюзии сосудов.
Встречается также образование аневризм и их разрывы [L.Fajardo & M.Berthong, 1988]. Через 10 и более лет после воздействия ионизирующего облучения развивается прогрессирующий фиброз сосудистой стенки и периваскулярного пространства. Отмечено раннее появление признаков атеросклеротического поражения сосудов.
У больных, получающих радиационную терапию, васкулопатию следует дифференцировать от поражения сосудов при опухолях. В отличие от последнего при васкулопатии изменения локализуются в средних и крупных артериях, а также отсутствуют другие проявления паранеопластического синдрома.
Серповидно-клеточная анемия
Серповидно-клеточная анемия — заболевание, характеризующееся хронической гемолитической анемией, иногда сопровождающейся окклюзирующим поражением артерий различного калибра.
Мукоидная васкулопатия
Мукоидная васкулопатия — редкая болезнь, в основе которой лежит отложение кислых мукополисахаридов в стенках артерий, вен и vasa nervorum. Заболевание было впервые описано в Индии в 1991 году S.Sandhyamani и получило название «мукоидная васкулопатия неизвестной этиологии». Оно встречается в молодом возрасте, преимущественно у мужчин.
В патологический процесс вовлекаются практически все кровеносные сосуды. При гистологическом исследовании выявляются диффузные депозиты кислых мукополисахаридов и гликозаминогликанов во внутренней и средней оболочке артерий с гиперплазией клеточных элементов сосудистой стенки. Эти процессы приводят к концентрическому утолщению интимы, средней оболочки артерий и сужению просвета сосуда.
При этом не отмечается воспалительно-клеточной инфильтрации сосудистой стенки, разрушения коллагеновых и эластических волокон. Иногда наблюдается дистрофическая минерализация внутренней эластической мембраны с большим количеством отложений кислых мукополисахаридов. На ощупь артерии становятся плотными, напоминающими хрящ.
В венах также имеет место утолщение и уплотнение их стенки. Часто они макроскопически неотличимы от артерий и имеют сходные гистологические изменения. Наиболее характерные изменения встречаются в адвентиции, в области vasa nervorum. В области нервных пучков также обнаруживаются большие скопления кислых мукополисахаридов.
Причины и механизмы этого заболевания неизвестны. Сходные гистологические проявления наблюдаются при дегенеративных процессах, обусловленных недостаточным питанием.
Болезнь Андерсона—Фабри
Болезнь Андерсона—Фабри (диффузная ангиокератома) — редкое наследственное заболевание. Впервые оно было описано в 1898 году хирургом W.Anderson и терапевтом J.Fabry. В основе болезни лежит наследственный Х-сцепленный рецессивный дефект обмена сфинголипидов.
В результате снижения активности ферментов лизосомной а-галактозидазы или церамидтриоксозид-а-галактозидазы в эндотелии, перителии и гладкомышечных клетках сосудов накапливаются гликолипиды — церамидтригексозид и церамиддигалактозид. Эти процессы приводят к нарушению структуры и функции многих органов и систем, включая центральную и периферическую нервную систему, кожу, легкие, сердце, печень, почки и мышечную ткань.
По данным K.W.Radcliffe и B.A.Evans (1990), в популяции заболевание встречается с частотой 1 на 40000 населения. Обычно оно дебютирует в возрасте 6—7 лет.
На симметричных участках кожи нижних конечностей, в пояснично-крестцовой и околопупочной областях, на ягодицах появляются обильные высыпания (ангиокератомы) ярко-красного, синюшного или темно-бордового цвета, в некоторых случаях напоминающие таковые при геморрагическом васкулите.
Однако в отличие от последнего они мягкие на ощупь, чуть выступают над уровнем кожи, бледнеют при надавливании и кровоточат при травме [М.М.Мендельсон и соавт., 1987; А.В.Густов и соавт., 1998]. На поверхности некоторых узелков имеются участки гиперкератоза. Характерно поражение нервной системы.
Типичны приступы жгучих акропарестезий в пальцах рук и ног, временами по типу болевых «кризов», сопровождающиеся лихорадкой и ускорением СОЭ. Кроме того, встречаются атаксия, нистагм, демиединизирующая и аксональная полинейропатия, менингиальные симптомы. Наблюдается также дистрофия роговицы, двусторонние аневризматические расширения малых вен конъюнктивы, параорбитальные отеки.
Тяжесть заболевания в основном определяется патологией со стороны внутренних органов, которая развивается на втором-третьем десятилетии жизни. Со стороны сердца отмечается развитие различных блокад, патологии клапанного аппарата, дилатационной кардиомиопатии с прогрессирующей сердечной недостаточностью.
Нередко причиной смерти больных является инфаркт миокарда в молодом возрасте. Характерно поражение почек в виде липидурии и протеинурии. Прогрессирование изменений в почках часто приводят к хронической почечной недостаточности. У части больных в молодом возрасте (20—30 лет) развиваются инсульты с двигательными и речевыми нарушениями.
Диагноз заболевания основывается на характерных клинических проявлениях (ангиокератомы, акропарестезии, поражение внутренних органов), снижении активности а-галактозидазы в лейкоцитах и плазме крови, а также данных морфологического гистохимического исследования биоптатов кожи.
Насонов Е.Л., Баранов А.А., Шилкина Н.П.
Опубликовал Константин Моканов
Лентикулостриарная ангиопатия у новорожденных – описание, причины, последствия
1990 – Рязанский медицинский институт имени академика И.П. Павлова
Чем опасна и во что может вылиться лентикулостриарная ангиопатия у новорожденных? На такой вопрос ответит квалифицированный врач. Наверное, не нужно никому объяснять, какую огромную роль в развитии и нормальной жизнедеятельности человека играет головной мозг — один из важнейших органов.
Современные медицинские данные говорят о тревожном факте — увеличении количества маленьких детей, включая и новорожденных, с неврологическими патологиями различного характера, связанными с мозгом. Чтобы поставить точный диагноз, разработаны разнообразные методики для исследования заболевания.
Описание патологии
Существуют симптомы, характерные при нарушениях кровообращения в мозге. Это:
- рассеянное внимание и понижение сосредоточенности;
- частые боли головы;
- головокружения;
- ухудшение памяти и беспокойный тревожный сон;
- кратковременная потеря сознания.
Выявить причину подобных нарушений довольно сложно, в данном случае не обойтись без объемного неврологического обследования. Потребуется много времени, сил и терпения, чтобы докопаться до истины, поэтому положительный результат зависит и от профессионализма врачей, и от родителей ребенка.
Какова диагностика? Для детей раннего возраста и новорожденных существует несколько абсолютно безболезненных методов определения нарушений кровообращения мозга и проверки его сосудистой системы:
- Рентгенология — для выявления причин повышения давления внутри черепа, для проверки состояния родничков и черепных швов новорожденных.
- Компьютерная томография головы — для информации о структуре мозга, о работе его полушарий.
- Нейросонография — ультразвуковое исследование черепа новорожденных и детей до 1 года с целью осмотра структуры мозга, его функциональности, биохимических показаний, для выявления сосудистых заболеваний на начальной стадии.
- Допплерография — тщательное обследование кровеносных сосудов, их направления, скорости потока крови. Помогает выявить колебания давления внутри черепа, если нарушено мозговое кровообращение.
- Магнитно-резонансная томография — для обнаружения даже небольшого смещения мозга, опухолей, кровоизлияний, травм при родах.
- Электроэнцефалография — для изучения мозговых электрических импульсов в виде графического изображения, для получения информации об опухолях, травмах мозга, о возможности появления судорог у ребенка.
Подобные методы позволяют специалисту увидеть достаточно подробную картину существующей проблемы, определить состояние сосудов, питающих головной мозг, качество функционирования его структур, патологические изменения (даже при отсутствии симптомов).
Следует обратить внимание на появление каких-либо отклонений или жалоб малыша и незамедлительно посетить специалиста для консультации и возможного установления диагноза.
Раннее лечение развившегося заболевания — залог успешного устранения патологического состояния сосудов ребенка.
Показания для проведения диагностики мозга сегодня достаточно обширны.
Современная педиатрия в состоянии применить новейшие методики для исследования мозга новорожденных в том случае, если существуют следующие отклонения от нормы:
- патология в развитии органа;
- опухоли мозга или очаги его поражения;
- кровоизлияние внутри черепа;
- гидроцефалия окклюзионного (закрытого) типа.
Причины появления патологии
Это сосудистое заболевание появляется при дефиците кислорода (гипоксии) или при наличии патологии кровообращения в мозгу. Но это лишь малая часть причин, на деле их гораздо больше. Например:
- Врожденные патологические изменения стенок кровеносных сосудов головного мозга. При возникновении на них небольших образований и наполнении кровью происходит разрыв, вследствие чего жидкость попадает в мозговые ткани.
- Заражение плода инфекцией внутриутробно: в таком случае жизнь и здоровье малыша под угрозой, велика вероятность пожизненной инвалидности и даже смерти.
- Пониженный тонус стенок сосудов, который приводит к расстройству регулирующего воздействия нервной системы.
- Травмы, влекущие за собой повреждения сосудов, что грозит наличием кровоизлияний в оболочки и вещество головного мозга.
Внутриутробные инфекции, кислородное голодание зачастую приводят к тому, что у новорожденного возникает условно-патологическое состояние, так называемая лентикулостриарная минерализующая ангиопатия.
При обнаружении подобного недуга важно постоянно и внимательно вести наблюдения за его динамическим развитием.
Лентикулостриарная ангиопатия у новорожденных — это не совсем заболевание, это, скорее, особенность снабжения кровью структур мозга.
В тех случаях, когда ребенок развивается согласно своему возрасту, и нет характерных симптомов, обозначенных выше, лечение не нужно.
Последствия заболевания
Чем коварна лентикулостриарная ангиопатия? Минерализация сосудов, ведущая за собой нарушенное кровообращение, может привести к таким процессам:
- повторяющиеся случаи нарушения кровообращения мозга;
- расстройства психики;
- проблемы с двигательными функциями;
- частые боли головы;
- неприятное состояние головокружения.
Если система сосудов функционирует неправильно при ангиопатии у младенцев, есть риск получить более серьезные заболевания:
- гипоксию — кислородное голодание при нарушениях внутреннего дыхания;
- атеросклероз — патологические изменения провоцируют развитие атеросклеротических процессов;
- непроизвольные сокращения в различных мышцах при нарушениях функциональности структур мозга.
Лентикулостриарная ангиопатия новорожденных — это результат заражения сложными инфекциями еще в утробе матери, последствие опухолей мозга и его травм (в том числе и родовых), водянки или гидроцефалии.
Такое состояние влечет за собой появление опасных заболеваний и необратимых последствий для новорожденного малыша. Но, как описано выше, современная медицина располагает достаточно разнообразными методиками выявления нарушений и патологий на ранней стадии.
Не нужно бояться обращаться к специалистам при возникновении малейших подозрений на то, что развитие новорожденного или его поведение отличается от нормы.
Нужно помнить, что если новорожденный беспокоен без видимых причин, постоянно капризничает, его движения раскоординированы, отсутствует аппетит, следует обратиться к врачам и детально описать поведение малыша. Требуется настоять на проведении неврологического медицинского обследования. Если патологии будут найдены, невролог распишет индивидуальное лечение, чтобы устранить причину болезненного состояния.
В случае с новорожденными только от внимательного отношения родителей, любви и заботы зависит, как дети будут развиваться дальше, станет ли их жизнь полноценной, качественной и продолжительной.
Стриарная васкулопатия
Диана
Кто нибудь сталкивался с таким диагнозом? Как лечили? Спасибо за ответы… Читать далее →
Девочки, что это за зверь такой. Кому-нибудь ставили такой диагноз? Какое лечение назначали? Читать далее →
были на повторном узи головы после лечения -стриарная васкулопатия сохраняется,давление увеличилось. что ж такое то а?мы же электрофорез прошли,цинаризин 3 недели пропили….малышка ночью спит отлично,днем тоже хорошая,апетит хороший,настроение в норме….не понимаю я…… Читать далее →
Неврология. У кого было? ПВК 1 степени слева в стадии лизиса. Стриарная васкулопатия. Незначительная
Всем привет! Вот такое заключение получили по узи гол мозга. Завтра на приемк невропатологу. У кого такое было? Что это за зверь и насколько опасно? О нас: двойня, заключение у одного измальчиков, родились на 37 неделе кс.Поделитесь прошу, очень переживаю. Читать далее →
Календарь развития ребенка
Мы расскажем вам реальные истории наших мамочек, которые прошли через это или проходят прямо сейчас!
С узи брюшной полости все хорошо,тазобедренных суставов тоже вроде нормально,правда что-то написано, но я не пойму, а вот с узи головы… Написали нам заключение усиление пульсации сосудов ГМ и стриарную васкулопатию, хотя врач и сказала,что у нас нет ничего страшного, все равно переживаю…Может у кого был такой диагноз,напишите,что это,страшно,нет. Читать далее →
Расширение ликворных пространств. Лентикуло-стриарная васкулопатия
А проще говоря,расширена межполушарная щель. Норма 2,у нас 5. В месяц этого на УЗИ не видели. Хрень какая-то. Переносим прививки. Назначили церебрум. Повтор УЗИ через 2 месяца.Может у кого тож есть похожее,напишите Читать далее →
Обсудите вашу тему в сообществе, узнайте мнение активных пользователей Бэбиблога
Перейти в сообщество
в 1.5 месяца на узи сказали что все тип топ.без патологий.в три месяца- признаки выраженой стриарной васкулопатии…ктонить знает что это?и наскока страшно?узисты конечно были разные…. Читать далее →
Спазм от коликов или все намного серьезней?
Здравствуйте, ребенок 2,5 мес, на ГВПосле вечернего кормления (съел аж 160гр, обычный объем был 70-110гр). был сыт, доволен, улыбчив. начала его переодевать и вдруг он зашелся в крике, весь побагровел, как будто его кто стукнул.
Подняла его подмышки вверх, он весь обмяк, как будто бы недыша. Спустя какое то время он вроде отошел но минут 10 был тихий и белый как полотно. Что это может быть?У нас есть предпопложение, что пеереел, и его скрутил спазм животика, тк у…
Читать далее →
Пантогам. Давать или нет?
Девченки, нам 4 месяца. Беспокоил плач после сна днем, невролог послала на НСГ. Показал васкулопатию стриарных сосудов.
Невролог сказала, что все у вас хорошо сейчас, но видимо внутриутробно перенес ваш малыш гипоксию и прописала пантогам сироп по 0,5 чайной ложки 2 раза в день месяц пить.
Так вот не знаю что делать, нас ничего не беспокоит, кроме плача днем после сна и то если подхожу к нему, беру на руки, сразу успокаивается. Кто знает, стоит ли пичкать малыша, ведь там… Читать далее →
Сегодня ходили на УЗИ с дочей.Мамочки,кто разбирается в медецине или у кого что-то похожее было, объясните что значит “стриарная васкулопатия в области подкорковых ядер справа.
Кровоток в бассейне передних мозговых артерий гиперрезестентный.
Венозный отток нарушен – высокоскоостной тип”,”Эхографическая картина т/б суставов изменена тип ПАранзиторный”Очень прошу, помогите понять эти ужастики,а то у меня легкая паника начинается. Читать далее →
здравствуйте. нам сделали нейросонографию. результаты следующие – межполушарная щель – 2,8 ммсубарахноидальное пространство – не расширенно. по ходу стриарных сосудов эхогенность – фрагм.повышенна.сельвиева борозда – х образная.
вентрикулярная системаглубина передних рогов: правый – 3,2, левый – 3,7глубина тел – 5,4 левый – 5,8ширина затылочных рогов -13,4 левый- 14,7индекс передних рогов – 30ширина 3-го желудочка 3,5перивентрикулярная система – эхогенность повышена, структура не изменена.сосудистые сплетения.
размеры – 5,6, левый 5,6заключение вентрикуломегалия на фоне гипоксической васкулопатии.не могли бы вы… Читать далее →
Поставили нам такой диагноз.УЗИ делали в месяц и в 4 месяца.В заключении УЗИ и того и другого написано стриарная васкулопатия.УЗИ в 1 месяц.Размеры боковых желудочков косой 14 мм,поперечный(глубина) 6 мм.Назначен пантогам.Пропили месяц.
УЗИ в 4 месяца показало увеличение боковых желудочков до размеров 20 мм(косой размер) и 8 мм(поперечный размер,глубина).Оба желудочка одинаковые по размерам.До этого диагноз ставили:последствия ППЦНС.После УЗИ в 4 месяца поставили Внутренняя гидроцефалия.Ребенок улыбается,гулит,опирается на ножки,подтягивается за ручки.
Переворачивается на живот через правый и левый бок.На ГВ… Читать далее →
Источник статьи: http://boleznnett.ru/striarnaya-vaskulopatiya-chto-eto.html